突然变得爱出汗、动不动就发脾气,也许你生病了

作者:baidu 2022-01-19 浏览:41
导读: (图片来源于网络)80年代的武打片《少林寺》、《方世玉》、《少年张三丰》曾给多少人留下美好的记忆!男主角的扮演者李连杰,那个把中国功夫带入好莱坞的俊美小生,也曾是无数少男少女心目中的偶像。久未露面的李连杰,再次走入人们视野时,很多人都大吃一惊:坐着轮椅、眼睛外突、面部水肿。他到底经历了什么?据报道,...

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  80年代的武打片《少林寺》、《方世玉》、《少年张三丰》曾给多少人留下美好的记忆!男主角的扮演者李连杰,那个把中国功夫带入好莱坞的俊美小生,也曾是无数少男少女心目中的偶像。久未露面的李连杰,再次走入人们视野时,很多人都大吃一惊:坐着轮椅、眼睛外突、面部水肿。他到底经历了什么?

  据报道,李连杰得的是甲亢病,也就是甲状腺功能亢进症。

  什么是甲亢

  甲亢,是甲状腺功能亢进症的简称。

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  在人体颈前部气管两旁、甲状软骨下方,有一个呈蝴蝶状的腺体,就是甲状腺。甲状腺是成年人最大的内分泌腺,当它合成释放过多的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)时,血液中的甲状腺激素浓度就会上升,从而导致机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

  甲亢原因包括:弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)、碘致甲亢(碘甲亢,IIH)、桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺功能亢进症、滤泡状甲状腺癌、妊娠一过性甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等。

  其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病),临床上80%以上甲亢是Graves病引起的。

  Graves病的病因和发病机制

  目前公认本病的发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫疾病。

  1、遗传因素

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  本病有明显的遗传倾向,亚洲人种与HLA-Bw45相关,临床上发现家族性Graves病不少见,同卵双胎先后患Graves病的可达30%~60%,异卵仅为3%~9%。

  2、自身免疫因素

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  血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

  3、环境因素

  细菌感染、性激素、应激等。

  4、其他

  有人认为可能和发热、过度疲劳、情绪紧张、睡眠不足、精神压力大、生活不规律等因素有关。

  临床表现

  1、怕热多汗、饭量大但消瘦

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  即使在冷天也比正常人穿衣少,爱出汗,尤以手掌、面颈、腋下为甚;饭量比平时增加且容易饿,多吃多喝不仅不胖,反而消瘦。

  2、心慌、心跳加快、气短

  心慌、心跳加快,在不活动的情况下,每分钟心跳也常在100次以上。大部分甲亢病人的突发主诉是心慌、气短。

  3、好激动、睡眠差

  甲亢病人情绪易激动、烦躁,睡眠变差。

  4、眼球突出

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  甲亢的早期症状常有眼球突出,由于交感神经过度兴奋,患者可表现为眼裂变大、眼睑后缩、眨眼减少,呈现凝视状态或惊吓表情。有的甲亢患者,由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿等。

  5、甲状腺肿大

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  诊断

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  甲亢诊断并不困难,如疑似甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。

  1、血清总甲状腺素(TT4)

  T4全部由甲状腺产生,TT4是诊断甲亢的主要指标。甲亢病人TT4会增高。

  2、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)

  20%T3由甲状腺产生,80%T3在外周组织由T4转换而来。甲亢时TT3增高,T3/T4也增高。

  3、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

  它们是诊断临床甲亢的首选指标,但测定的稳定性不如TT4、TT3。

  4、促甲状腺激素(TSH)

  这是反映甲状腺功能最敏感的指标。甲亢时,T3、T4、FT3、FT4会呈明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH会降低。 如果T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,就可诊断。

  5、131I摄取率

  这是诊断甲亢的传统方法,目前已被TSH检测取代。

  6、TSH受体抗体(TRAb)

  这是鉴别甲亢病因、诊断Graves病的指标之一。新诊断的Graves病患者75%~96%TRAb阳性。

  7、TSH受体刺激抗体(TSAb)

  这是诊断Graves病的重要指标之一。85%~100%的Graves病新诊断患者TSAb阳性。

  甲亢症状容易被人忽略

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  由于甲亢症状,如怕热出汗、饭量增加、体重减轻等并不是典型的疾病症状,因此容易被人忽略,病人或家人常常很难发现。如果出现下列信号应及时就医排除甲亢:短期内体重突然减轻;持续感觉疲劳伴有情绪暴躁;持续怕热或怕冷;无论气温如何,总是大汗淋漓;在没有怀孕的情况下月经中断等。

  一旦患上甲亢,应积极治疗,以免出现更严重的并发症,甚至危及生命。

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