复课初期,有关儿童青少年如何防治近视的提示,一定要注意

作者:教育信息网 2020-05-31 浏览:1136
导读: 适合孩子的课桌椅怎么挑?学习环境灯光咋布置?孩子在家上网课如何预防近视?防蓝光眼镜是否有用?复课后,学生的近视防控怎么做?随着疫情防控形势逐渐向好,越来越多的中小学生回到熟悉的校园,开始新的学习生活。最近一条热搜引起了大家的注意。国家卫生健康委疾控局制定并印发了《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指...

适合孩子的课桌椅怎么挑?学习环境灯光咋布置?孩子在家上网课如何预防近视?防蓝光眼镜是否有用?复课后,学生的近视防控怎么做?


随着疫情防控形势逐渐向好,越来越多的中小学生回到熟悉的校园,开始新的学习生活。最近一条热搜引起了大家的注意。国家卫生健康委疾控局制定并印发了《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》,并根据常态化疫情防控形势和复学复课情况,进行更新调整。


《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》 

一、线上学习期间近视预防 

(一)电子产品使用时间要求。线上学习期间,应限制线上学习的电子产品使用时间。

1.线上学习时间,小学生每天不超过2.5小时,每次不超过20分钟;中学生每天不超过4小时,每次不超过30分钟。

2. 减少线上学习外的视屏时间,除教育部门安排的线上教育时间外,其他用途的视屏时间每天累计不超过1小时。

 (二)电子产品选择和摆放要求。线上学习期间,要特别注意用眼卫生,做到合理选择和使用电子产品,确保科学用眼。

1.电子产品的选择

(1)尽可能选择大屏幕电子产品,优先次序为投影仪、电视、台式电脑、笔记本电脑、平板电脑、手机。

(2)应选择屏幕分辨率高、清晰度适合的电子产品。(3)使用电子产品时,调节亮度至眼睛感觉舒适,不要过亮或过暗。

2.电子产品的摆放

(1)电子产品摆放位置应避开窗户和灯光的直射,屏幕侧对窗户,防止屏幕反光刺激眼睛。

(2)使用投影仪时,观看距离应在3米以上;使用电视时,观看距离应在屏幕对角线距离的4倍以上;使用电脑时,观看距离应在50厘米(约一臂长)以上。

(3)电子产品(如电脑)摆放时,应保证其屏幕上端与眼水平视线平齐。 

(三)读写姿势。线上学习期间,儿童青少年应及时调整假期学习安排,做到以下读写要求。

1.观看屏幕听课时,可保持肩部放松,上背部扩展,上臂与前臂成90度角,腕放松,规则地呼吸。

2. 观看视屏写作业时,读写姿势要保持“一尺、一拳、一寸”:眼睛距离书本约一尺(约30厘米),身体距离书桌约一拳,握笔手指距离笔尖约一寸。

3.不躺在床上或沙发上视屏学习。 

(四)眼放松。线上学习期间,增加活动性休息时间不仅可以放松睫状肌、减缓眼疲劳,还可以减缓大脑的疲劳、提高学习效率、缓解紧张情绪。

1.连续视屏学习时间超过20-30分钟,至少活动性休息10分钟。

2.视屏学习过程中,有意识地稍用力闭眼、睁眼,上下左右转动眼球,放松眼睛。

3.线上学习之余伸展腰臂,可在室内走动、做体操、下蹲运动、仰卧起坐等;清洁双手后做眼保健操;立于窗前、阳台或门前,向远处(6米以上)眺望。

4.居家隔离期间可通过阳台、窗边或自家庭院“目”浴阳光,接触自然光线。 

(五)采光与照明要求。疫情期间,家庭是儿童青少年生活和学习的主要场所,家庭采光和照明状况对儿童青少年的用眼卫生至关重要。

1.将书桌摆放在窗户旁,使书桌长轴与窗户垂直,白天看书写字时自然光线应该从写字手的对侧射入。

2.若白天看书写字时光线不足,可在书桌上摆放台灯辅助照明,放置位置为写字手的对侧前方。

3.晚上看书写字时,要同时使用书桌台灯和房间顶灯,并正确放置台灯。

4.家庭照明光源应采用三基色光源照明设备,台灯色温不宜超过4000K。

5.家庭照明不宜使用裸灯,即不能直接使用灯管或灯泡,而应使用有灯罩保护的灯管或灯泡,保护眼睛不受眩光影响。

6.避免书桌上放置玻璃板或其他容易产生眩光的物品。 

(六)家庭书桌椅调整。为确保儿童青少年在家能够保持正确的读写姿势,减少学习疲劳,家长应为孩子提供适宜的书桌椅。

1.对于有可调式书桌椅的家庭,根据“坐于椅子/凳子上大腿与小腿垂直、背挺直时上臂下垂其手肘在桌面以下3-4厘米”的原则,调节桌椅高度。

2.对于没有可调式书桌椅的家庭,根据上述原则加以调整。若桌子过高,则尽可能使用高一点的椅子,并在脚下垫一脚垫,使脚能平放在脚垫上,大腿与小腿垂直。桌子或椅子过矮时,将桌子或椅子垫高。 

(七)合理安排每日生活。疫情期间家庭应营造良好的氛围,家长帮助孩子保持学习规律和生活节律,保证孩子作息规律、睡眠充足、体力活动适量。

1.每天保证充足的睡眠时间,小学生应达到10小时,初中生9小时,高中生8小时。

2.居家学习时,应避免形成晚睡晚起等不良习惯,以减少对生物钟的干扰。

3.家长应督促孩子保持学习规律和生活节律,多开展互动性趣味游戏,增进亲子交流。

4.儿童青少年每日协助家长做适量的家务劳动,例如打扫卫生、整理房间、洗碗、做饭等。

5.家长可安排孩子在小区内进行户外活动,开展跳绳、拍球、打羽毛球、健身操等活动。 

(八)注意手卫生和眼健康。保持手卫生习惯是保证眼健康的重要因素,勤洗双手可防范病毒细菌感染,有效预防眼部感染性疾病。

1.饭前便后、外出回家后要洗手,采用“7步洗手法”并保证20秒以上的时间。

2.不用手揉眼睛。

3.如果眼睛出现干涩、异物感、有烧灼感、痒感、畏光、眼红、眼痛等症状时,应停止视屏行为。如症状不能缓解,必要时去医院就诊。

4.发现儿童歪头视物、频繁眯眼和挤眼等与近视相关症状时,应适时休息和运动,必要时去医院就诊。 

二、复学后近视预防 复学后,继续培养和保持良好的用眼习惯,随着课堂教学逐步正常化,学校应减少电子产品使用,恢复眼保健操制度,提供良好的采光照明条件,及时调整课桌椅,增加自然光条件下户外活动。 

(一)养成好的用眼行为。良好的用眼行为可减缓用眼疲劳、减少眼睛过度调节,复学后继续保持良好的用眼行为。

1.读写姿势保持“一尺、一拳、一寸”。

2.读写时间30-40分钟后要活动性休息10分钟,远眺。

3.不在走路时、直射阳光下和动荡的车厢内看书与看手机。 

(二)减少电子产品的使用。长时间使用电子产品会造成眼部不适,并增加近视风险。复学后儿童青少年应及时减少电子产品使用时间。

1.使用电子产品教学不超过教学总时长的30%,原则上采用纸质作业。

2.非学习目的使用电子产品,单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时。

3.年龄越小的儿童使用电子产品的时间应越少。6岁以下的学龄前儿童应尽量避免暴露于手机、电脑等视屏环境,家长应起表率作用。 

(三)眼保健操。长期、规范地开展眼保健操对预防近视有积极意义,复学后学校应恢复上下午课间眼保健操制度。

1.做眼保健操前彻底清洁双手。

2.可选用不接触眼部的“眼放松操”“爱眼操”。 

(四)教室采光照明。学校应提供良好的采光照明条件,确保学生读写时光线充足。

1.普通教室课桌面的平均照度不小于300 lx,且不大于750 lx,照度均匀度不小于0.7。

2.普通教室的黑板应设局部照明灯具,其平均照度不小于500 lx,且不大于1000 lx,照度均匀度不小于 0.8。 

(五)学校课桌椅调整。课桌椅应和儿童青少年身高匹配,按照《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》(GB/T 3976-2014)标准调整教室课桌椅。

 (六)增加自然光条件下户外活动。户外活动是最简单、有效的预防近视的方式,充分接触阳光可以有效地预防近视发生和发展。

1.疫情期间学校体育课和30分钟大课间应在户外进行,错时、错峰,增加学生体育活动时的距离。

2.每天保证2小时以上的户外活动时间,倡导近视儿童青少年每天户外活动3小时以上。

3.复学后提倡儿童青少年通过步行上下学、课间走出教室、下午放学后先进行户外活动后完成家庭作业等方式,增加户外阳光接触时间。

 三、疫情期间学生视力监测和屈光筛查 复学后开展视力监测和屈光筛查,遵循《中小学生视力筛查规范》(WS/T 663-2020),应做好各项防疫措施,防止交叉感染。学校应在卫生健康部门的指导下进行学生视力监测和屈光筛查,完善视力健康档案,及时发现学生视力不良和近视。 

(一)开展视力监测和屈光筛查。

1.及时登记视力监测结果,完善视力健康档案。

2.统计学校各年级学生视力不良和筛查性近视率,并与上年度同期比较。

3.向家长反馈学生视力健康信息并指导家长开展近视防控工作。 

(二)检查场地的要求。应尽可能在露天操场或大体育场馆等场所进行,保持空气流通。 

(三)检查人员的要求。检查人员应熟悉感染防控用品的规范使用和相关要求,佩戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩、一次性手套,穿着工作服,严格注意手卫生。 

(四)检查设备的要求。

1.视力检查时所用遮眼板应“一人一消”,或采用一次性纸质遮眼板、“一人一个”。

2.屈光检查时应做好屈光检查仪设备表面消毒,与人体接触的部分要确保“一人一消”。

3.确保检查设备之间的安全距离在1.5米以上。 

(五)被检学生的要求。

1.被检学生检查过程应戴好一次性口罩,不用手接触眼睛及周围,检查结束后(交完检查单)应按“七步洗手法”洗净双手。

2.合理安排学生的检查时间,分批次、分时段进行,确保被检查人员1.5米以上安全距离,尽可能减少学生等待检查时重叠交汇的时间。 

四、疫情期间验光配镜卫生防护

 (一)视力矫正。疫情期间,近视的儿童青少年,如视力低下影响到学习或生活,则需要进行视力矫正。

1.框架眼镜是儿童青少年最安全的视力矫正方法,应当按照配镜处方来验配眼镜。

2.不提倡配戴隐形眼镜。因控制近视需要配戴角膜塑形镜等特殊类型的隐形眼镜,必须严格遵从医嘱。

3.摘戴隐形眼镜之前必须保证手部清洁,严格按照“7步洗手法”洗净双手。 

(二)验光配镜。疫情期间,儿童青少年的常规视力复查、验光配镜等,建议暂缓就诊。如因视力下降影响学习确需验光配镜,应到专业的医院眼科或眼视光中心就诊。

1.提前了解医院就诊信息,按医院要求进行预约,以便分时段错峰就诊,避免交叉感染。

2.在预约就诊过程中,做好个人防护,服从医护人员的管理。在人员密集或未到就诊时间时,建议预留联系方式,在室外或人员较少的地方等待电话通知就诊,避免人员聚集。

3.医疗机构在候诊区域及屈光检查室的适当位置张贴新冠肺炎防护指南及个人防护标准和消毒流程。

4.就诊过程中,儿童青少年和陪诊家长均应佩戴口罩,配合测量体温,如实告知医生做好疫情相关信息登记,配合医生使用非接触眼科器械完成检查。

5.医疗机构应合理安排就诊检查时间,保证检查室“一室一医一患”及候诊区域处于通风环境下,尽可能减少患者之间在候诊区重叠交汇的时间。

6.医护人员应熟练掌握屈光检查前准备工作,做好检查设备表面消毒,与人体接触的部分均消毒,确保“一人一消”,防止交叉感染。

7.在屈光检查过程中,减少不必要的言语沟通,与医护人员近距离面对面交流时,尽量保持在1.5米以上。

8.就诊结束后,及时离开就诊区域,对与检查设备等有接触的部位充分擦拭消毒。


指引中的以下几点值得老师和家长们关注。


1

网课工具:坚持“宁大勿小”原则


北京同仁医院副院长、眼科主任魏文斌介绍说,选择视频工具要坚持“宁大勿小”的原则,选择顺序依次为投影、电视、电脑、平板电脑、手机。

使用电子产品遵循的还是要强调“20-20-20”口诀,看屏幕20分钟以后,要抬头远眺20英尺,也就是6米外20秒以上。屏幕的大小、显示屏的刷新率和使用距离不当也容易造成视疲劳,进而引起近视或者干眼症等眼部疾患,而显示器分辨率的高低一般不会引起视疲劳。

建议屏幕的参数设置:高度在眼球和视频中心保持水平或者略低的位置。距离为电子屏幕对角线长度的4-6倍,阴级射线显像管CRT显示屏的刷新率一般是75-85赫兹,如果是液晶显示屏,没有必要调整刷新率。此外环境光线要适宜,晚上使用电子产品时,需要开灯并且将屏幕的亮度调暗到30%,可以设置绿色背景的屏保壁纸,以缓解眼的疲劳。


2

防蓝光眼镜:与近视防控没有直接关系


目前社会上存在着对蓝光危害的过度解读,防蓝光和视疲劳与近视防控应该说没有直接关系。

根据“科普中国”的介绍,蓝光普遍存在于自然光和白光中,人眼所看到的自然光线(白光)分别由红光、橙光、黄光、绿光、蓝光、靛光、紫光这些不同颜色的光谱组成,不同的波长在视觉上呈现出不同的颜色。

之所以蓝光要被我们“防”,主要是因为光的能量与其波长成反比,波长越长的光能量越小,波长越短的光能量越大。目前,类似电脑、手机等带有电子屏幕的产品,使用LED等材料制作的显示屏发出的光主要以红、绿、蓝3种颜色为主,且蓝光占了主要部分。

蓝光的波长约在380-500纳米之间,比起红、绿光,蓝光有更大的能量,我们通常说会对眼睛构成损害的蓝光泛指高能短波蓝光HEV光线,波长在385-445纳米之间,接触久了会对人眼视网膜造成光化学损伤,导致白内障以及视网膜的黄斑病变等眼部疾病。不过,质检合格的电子产品已经过滤有害的短波蓝光,所以在日常生活中,我们使用正规厂家生产的电子产品,没有必要加装防蓝光设备。

当然,不是所有的蓝光都有危害,波长在445~500纳米左右的蓝光有调整生物节律的作用,对人体有益。所以比起寄希望于各种防蓝光设备来防近视,养成健康合理的用眼习惯以及保持充足的户外运动更重要。


3

桌椅:适合孩子身高的课桌椅可保护视力


北京市疾控中心学校卫生所所长郭欣介绍说,与孩子身高相匹配的课桌椅可以有效保护视力,预防近视。

生活中,我们经常见到这样的情景,孩子趴在餐桌上或者坐在床上写作业、学习,有的是因为家里空间的限制,也有的是因为家长不够重视。

很多父母在家装中对孩子的考量很周全了,但却忽略了孩子家庭学习阅读的灯光、学习桌椅的布置。

(1)什么是正确的桌椅高度?

不合适的桌椅会对坐姿、视距造成很大的影响,导致近视和脊柱弯曲等疾病的发生,家里要配备学习专用的课桌椅,而不能用餐桌,餐椅或者是床来代替。

因为餐桌、餐椅经常会过高,床软而且低,都不能替代正规的课桌椅。对于有可调式桌椅的家庭,可以根据孩子的身高,按照中小学课桌椅尺寸与学生身高对照表找到适合孩子的桌面高和座面高。那么,什么是正确的桌椅高度呢?

正确的桌椅高度应该能使人坐着的时候保持两个基本垂直:

• 当两脚平放在地面时,大腿与小腿能够基本垂直。
• 当两臂自然下垂时,上臂与小臂基本垂直,这时桌面高度应该刚好与小臂下平面接触。

复课初期,有关儿童青少年如何防治近视的提示,一定要注意 学生 疫情 孩子 小学 生活感悟  第1张

(2)如何调整桌椅的高度? 

对于有可调试桌椅的家庭,可以根据孩子的身高进行调试,找到适合孩子的桌面高和座面高。

桌面高:桌面近胸缘距离地面的高度;座面高:椅前缘离地面的高度。

复课初期,有关儿童青少年如何防治近视的提示,一定要注意 学生 疫情 孩子 小学 生活感悟  第2张

桌面高和座面高的测量方法



家长可使用简单的方法来调整家里的课桌椅,如果桌子高了就尽可能使用高一点的椅子,使用高一点的椅子之后要在脚下垫一个脚垫,要使脚能平放在脚垫上,保持大腿和小腿垂直。当桌子或者椅子过矮的时候,要将桌子或者是椅子垫高。

复课初期,有关儿童青少年如何防治近视的提示,一定要注意 学生 疫情 孩子 小学 生活感悟  第3张

孩子处在生长发育阶段,身高每年都在变化,而与孩子身高不匹配的课桌椅,不仅会影响孩子视力,还会导致弯腰驼背,因此,要根据孩子身高定期调整课桌椅,避免“过期”桌椅。


4

灯光:给孩子好的采光环境,

维护很重要


首先,学校的采光在建筑之初应当按照中小学校教室采光和照明标准设计,学校要做好维护,不是说一劳永逸了。灯具的维护系数要保证在0.8以上,定期擦试窗户和灯管,教室墙面保持干净。照明灯具应当每月擦洗一次。

同时,教室采用单侧采光时,光线应当自学生左侧射入,窗地面积比不应当低于1:5。当自然采光达不到照度要求时,应当用照明进行补充。如何补充呢?在教室里灯管应当采用长轴垂直于黑板的方向布置,同时为了控制眩光,不得采用裸灯。现在这个房间就不是裸灯,裸灯简而言之就是没有灯罩。灯管的悬挂高度距离桌面不应低于1.7米。

除此之外,夜间用眼,要注意三个要点:

保持明亮
合理的家庭灯光配置应该同时满足孩子和老人的用眼需求,保持明亮。

两处光源
孩子课桌的灯光配置:最好同时开两处灯,房间大灯+课桌台灯且房间大灯距离桌面的距离不应低于1.70M。

注意环境亮度
造成视疲劳的元凶之一是光照的不均匀。很多孩子学习的时候灯光是这样的。

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这种就是大错特错,应该把房间的灯打开,整个学习区域光照要均匀,不要明暗对比太强烈,对眼睛伤害很大的。

在课桌椅设置方面还有哪些要求呢?提醒大家注意一点,最前排课桌的前沿与前方黑板的水平距离不应当小于2.2米。最后排课桌的后沿与前方黑板的水平距离,小学不应大于8米、中学不应大于9米。就是教室也不应该过长。学生两肘间的宽度,就是我现在这个姿势一般为0.7-0.8米,而标准的课桌宽度是0.6米,为了保证正确的读写姿势,纵向走道宽度,也就是两排书桌相隔的距离不应小于0.6米,而且沿墙布置的课桌的端部与墙面的净距离不应小于0.15米,也就是靠边的桌子不能靠到墙,要留出0.15米的距离。

当然,长期待在教室或者家里,眼睛得不到有效的休息,会使近视程度进一步增加。预防近视最好的办法是户外运动,因为户外视野宽阔,可以放松眼睛,青少年要每天保证一定时间的户外活动。


5

户外运动:每天保证2小时以上


适当的户外运动不仅可以改善孩子们的健康状况,对于此阶段的儿童青少年近视防控也起着非常关键的作用。《指引》中专门提到,要增加孩子们的户外活动,提倡在空旷、通风、人员不密集的地方增加户外运动,这样有利于预防近视。

复课后,学校的体育课和30分钟的大课间要保证孩子确实能够走出教室,不要在教室里,还是要做到“户外120分钟”的原则,同时也确保错时、错峰增加学生体育活动的距离。放学以后保证孩子们户外活动的时间之后再做作业,尤其是增加户外孩子们和阳光接触的时间。

当然,还是要做好防控。

首先,孩子们在户外活动时应该尽可能减少和他人近距离接触,避免扎堆,需要和别的小朋友或其他人进行交流的时候要戴口罩。

第二,孩子们户外活动时,尤其是年龄小的孩子应该在大人的陪伴下在户外活动。同时家长应该注意孩子们的卫生尤其是手卫生。一定要嘱咐孩子不要用手碰触嘴口鼻这些部位。

第三,孩子们户外运动时不要随地吐痰,打喷嚏、咳嗽的时候要注意用纸巾、肘部掩住口鼻。

第四,户外运动回家以后要及时脱去外套、清洗双手,在这样一些安全措施的情况下,保证孩子们在户外活动是非常有利的。


6

文具:重视使用安全,拒绝三无产品


慎选色彩鲜艳、气味浓重的文具。在买笔、橡皮擦、修正液这些文具时,首先要看标签。标签中至少应包含有产品名称、生产厂名、厂址、产品标准编号安全警示等。

然后还要闻气味,慎选色彩鲜艳、气味浓重的文具。尽量购买异味小的产品,同时,也尽量避免买有软质PVC塑料护手的笔类和塑料橡皮擦。

重视使用安全要考虑文具的使用安全问题,手工剪刀、刀片应为圆弧顶端,不应为锐利尖端,笔类商品应注意笔帽安全,笔帽直径应大于16毫米,笔帽体上要有一条连续至少6.8平方毫米的空气通道,这样可以减少使用者误吞后窒息的危险。

拒绝三无产品文具用品均有最佳使用期限,对无生产日期、生产厂家和生产地址不清楚的产品要慎买慎用。“三无”产品容易出现有毒有害物质含量超标情况,学生长期接触这类产品,可能会对健康产生不良影响。

提醒家长,在选购文具用品时务必多加留心,看清产品是否有无毒、环保等标识,是否符合相关国家标准等,要通过眼看、手摸、鼻闻等方式精挑细选,必要时查看相关质量测试评价报告,择优购买。


7

眼保知识:孩子们最好的“护眼液”


学校是近视防控的主阵地。健康的知识是孩子们最好的“护眼液”,学校应该在这个过程中承担起主体责任。主要通过以下几个方面,学校来承担孩子预防近视的主体责任。

第一,应该对孩子们进行广泛的健康教育,让孩子们深刻领会,自己来爱护自己的眼睛,自己是预防近视的第一责任人,只有他主动意识到这一点,我们才能够放心地让孩子们主动预防近视眼。同时孩子们可以在这个过程中进一步了解电子产品的使用时间,保持正确坐姿,合理安排每天的生活,同时注意自己的手卫生、眼健康,这样的知识掌握对孩子预防近视是非常有利的。

第二,孩子们一天生活在学校的时间很长,学校应该为孩子们的眼健康提供良好的环境。比如良好的采光和照明,及时调整课桌椅的高度,每天有规律的指导孩子们做眼保健操,疫情期间可以用手不接触眼睛的“爱眼操”来代替。

第三,可以通过家校联动,将健康知识和预防近视的信息教育到家长,让家长们掌握这些信息,督促孩子们的家庭,督促家长以身作则,为孩子们爱护眼睛树立榜样。

预防孩子们的近视是一项全社会的综合性系统工程,全社会都应该动员起来、行动起来,树立起“近视可防、可控、可矫正、不可治愈”的基本认知。所以要注重科学指导,将专业知识用科普的方式传递给大众。通过家校的联动,多方行动起来,形成全社会同防同控、群防群控的良好氛围。


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